Покалывание, мурашки или лёгкое онемение в руках — ощущение, знакомое многим. Чаще всего это связано с неудобной позой и проходит быстро при смене положения руки. Но иногда это может быть симптомом болезни. Разобрались, когда покалывание нельзя игнорировать.

© Рамблер
Защемление нерва
Нормальную чувствительность и работу рук обеспечивают три основных нерва:
- срединный,
- локтевой,
- лучевой.
Все они начинаются в шейном отделе позвоночника, идут по руке, проходят через локоть, запястье и доходят до пальцев. Если на каком-то участке нерв сдавливается (например, воспалением, мышцей или костью), то возникает покалывание, онемение или жжение. В тяжёлых случаях развивается слабость в руке, из-за чего человеку бывает сложно удержать даже лёгкие предметы (например, книгу или кружку).
Вот самые частые состояния, при которых защемляются нервы:
- Синдром запястного (карпального) канала — сдавливается срединный нерв при проходе через запястье.
- Синдром кубитального канала — локтевой нерв сдавливается в области локтя.
- Синдром лучевого канала — лучевой нерв сдавливается возле локтя.
- Шейная радикулопатия — нерв пережимается на уровне шейных позвонков.
Как правило, такие проблемы возникают у людей, часто повторяющих одни и те же движения руками:
- работа за компьютером;
- вышивание;
- игра на музыкальных инструментах;
- неудобная поза во сне.
Руки немеют не просто так: врач предупредила о скрытой угрозе
Сахарный диабет
Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия. Дело в том, что высокая концентрация сахара в крови токсична для тканей. В первую очередь повреждаются мелкие сосуды и нервы. Как правило, покалывание и онемение в ногах и руках — первые симптомы диабетической нейропатии.

© interstid/iStock.com
Периферическая нейропатия
Это повреждение периферических нервов (которые находятся вне головного и спинного мозга). В результате появляются ощущения покалывания, жжения, боли или онемения.
Кроме сахарного диабета, причинами нейропатии могут быть:
- травмы рук, шеи, позвоночника;
- хронические заболевания почек;
- гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
- некоторые инфекции (например, опоясывающий лишай, ВИЧ, болезнь Лайма);
- дефицит витаминов группы B;
- злоупотребление алкоголем;
- приём некоторых лекарств.
Плохое кровообращение
Когда кровь не может свободно поступать к тканям, они начинают испытывать нехватку кислорода и питательных веществ. Особенно чувствительны к таким изменениям нервы.
Чаще всего нарушения кровотока связаны с атеросклерозом — отложением холестериновых бляшек на стенках артерий. Просвет сосудов сужается, кровь движется хуже, особенно к конечностям (самым дальним участкам тела).
Нехватка витамина В12
Витамин B12 необходим для работы нервной системы и образования миелиновой оболочки — защитного слоя вокруг нервов. Когда его не хватает, нервы начинают повреждаться.
Кто в группе риска:
- вегетарианцы (витамин B12 в основном содержится в продуктах животного происхождения);
- пациенты с болезнью Крона, целиакией, другими заболеваниями кишечника (при которых нарушается всасывание витамина);
- люди после операций по снижению веса.
Пять признаков на руках, которые могут говорить о болезни
Аутоиммунные заболевания
При аутоиммунных болезнях иммунная система ошибочно атакует собственные клетки, в том числе и нервные волокна. Это может приводить к воспалению и нарушению передачи нервных импульсов.
Заболевания, которые могут проявляться такими симптомами:
- синдром Гийена — Барре — иммунитет поражает периферические нервы;
- ревматоидный артрит — воспаление суставов, при котором могут сдавливаться нервы;
- системная красная волчанка — повреждение сосудов и нервной системы;
- рассеянный склероз — иммунные клетки разрушают миелиновую оболочку нервов;
- синдром Шегрена — сопровождается воспалением нервов (сенсорная нейропатия).

© Liudmila Chernetska/iStock.com
Лекарства
Некоторые лекарства могут повреждать нервы. Это состояние называют лекарственной нейропатией. Если поражён нерв, который отвечает за чувствительность кисти, то появляется покалывание, онемение или жжение в руках.
Вот препараты, которые могут вызвать такие симптомы:
- лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе для снижения давления);
- препараты для химиотерапии (одна из самых частых причин медикаментозной нейропатии);
- некоторые антибиотики;
- препараты для лечения аутоиммунных заболеваний;
- противоэпилептические средства.
Что делать
Если покалывание возникает редко — например, после неудобной позы или нагрузки, — то опасности в этом, как правило, нет. Но когда ощущение появляется регулярно, длится дольше нескольких минут или не связано с очевидной причиной, нужно обратиться к врачу. На первом этапе это может быть терапевт или невролог. В зависимости от возможных причин, врач может направить пациента к другим специалистам.
8 признаков на руках, которые могут указывать на болезнь
Главное
Покалывание в руках может появиться из-за усталости или неудобной позы. Однако, если ощущение повторяется часто, сохраняется долго или сопровождается болью, слабостью, онемением, это повод обратиться к врачу. Причиной может быть защемление нерва, эндокринные или аутоиммунные заболевания.
Важные исследования
- Работа за компьютером и синдром запястного канала
- Диабетическая нейропатия
- Периферические нейропатии при хронической почечной недостаточности
- Алкогольная периферическая нейропатия
- Периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией